當你接受大腸鏡檢查，你知道是檢查全部的大腸，還是靠近肛門的乙狀結腸？

聯安診所發現，致癌的大腸息肉會在乙狀結腸生長，也會出現在大腸的左右兩側，如果只檢查乙狀結腸，可能遺漏發現左右兩側的息肉，而政府提供的免費糞便潛血檢查，也未必能發現潛在的息肉危機。

聯安診所院長鄭乃源說，觀察2012年到2014年2萬6674筆大腸鏡檢查，發現24％的受檢者有息肉，其中不乏糞便潛血檢查正常的民眾，也就是說，糞便潛血檢查雖然是檢驗大腸癌的有利工具，卻未必能發現日後會變成癌細胞的大腸息肉。

他表示，一位40歲的女士，排便正常，但是，不愛喝開水，偏好含糖飲料、油炸食品，糞便潛血檢查正常，接受全大腸鏡檢查後，發現了好幾個息肉；另一位40歲主管工作壓力大，每星期運動六、七次，每天排便三次以上，糞便潛血檢查也是正常，也發現腸內有息肉。

值得注意的是，從聯安的檢查結果可知，以往常發現大腸息肉較常長在左側的降結腸，如今，發現息肉長在右側升結腸的案例逐漸增加，左側息肉發現率是48％，右側增加到52％。

鄭乃源分析，左側息肉長得像有柄香菇，外形較大，色澤較深，容易發現，經過大腸鏡切除，可避免變成癌細胞，但是，右側息肉外型扁平且小，色澤透明，很像黏膜，不易發現，變成癌細胞的速度是左側息肉的三倍，需要醫師仔細檢查。

右側大腸息肉的發現率，為什麼高於左側？鄭乃源說，原因不明，他查詢國際資料，日本國家癌症中心在1999年也有類似發現，而國際間的醫學報告從1985年以後，也發現右側息肉發現率有增加現象。

鄭乃源說，大腸癌是增加最快的癌症，許多人願意自費接受大腸鏡檢查，但是，受檢之前，需要詳細評估，才能發揮檢查效用。

他建議大家，觀察自己體重是否變輕，胃口是否變差，排便習慣是否改變，如果這三項發生改變，不妨接受大腸鏡檢查，並詢問醫師是否該做全大腸，檢查大腸末端的迴盲瓣，以確保早期發現息肉。

 

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